Doença celíaca vs. sensibilidade ao glúten
Introdução: o glúten sob o microscópio
O glúten, uma proteína encontrada em cereais como trigo, centeio e cevada, tornou-se o foco de muitas discussões e dietas nos últimos anos. No entanto, a confusão persiste: as reações adversas ao glúten não são todas iguais. É fundamental distinguir a Doença Celíaca (DC), uma condição autoimune grave, da Sensibilidade ao Glúten Não Celíaca (SGNC), uma síndrome com sintomas intestinais e extra-intestinais, mas sem o mesmo dano imunológico. Entender as distinções entre estas duas condições é crucial para um diagnóstico correto, um tratamento adequado e, acima de tudo, para evitar restrições alimentares desnecessárias ou perigosas.
Doença celíaca: a batalha autoimune
A Doença Celíaca (DC) é a forma mais grave de intolerância ao glúten. É uma doença autoimune crónica, o que significa que o sistema imunitário do corpo ataca por engano os seus próprios tecidos em resposta à ingestão de glúten.
Mecanismo de Dano: Quando um indivíduo com predisposição genética (presença dos genes HLA-DQ2 ou HLA-DQ8) ingere glúten, o seu sistema imunitário ataca o revestimento interno do intestino delgado (mucosa).
Consequência: Este ataque provoca uma inflamação intensa e o achatamento das vilosidades intestinais (as pequenas estruturas responsáveis pela absorção de nutrientes). Este dano leva à má absorção de vitaminas, minerais, gorduras e outros nutrientes essenciais.
Sintomas: Os sintomas são variados e podem ser intestinais (diarreia crónica, bloating, dor abdominal, gases) ou extra-intestinais (anemia por deficiência de ferro, osteoporose, rash cutâneo chamado dermatite herpetiforme, atraso no crescimento em crianças e fadiga crónica).
Diagnóstico: O diagnóstico é feito através de uma combinação de exames de sangue (procura de anticorpos específicos, como anti-transglutaminase tecidual, tTG-IgA) e biópsia do intestino delgado (para confirmar o dano nas vilosidades). É fundamental que o paciente continue a consumir glúten antes dos exames para que o diagnóstico seja preciso.
Tratamento: O único tratamento conhecido é a eliminação total e rigorosa do glúten da dieta por toda a vida. Pequenas quantidades podem reativar a resposta autoimune.
Sensibilidade ao glúten não celíaca (SGNC): a síndrome de exclusão
A Sensibilidade ao Glúten Não Celíaca (SGNC) é uma síndrome que afeta pessoas que reagem negativamente ao glúten ou a outros componentes do trigo, mas sem o mecanismo autoimune e o dano intestinal característico da Doença Celíaca.
Mecanismo: Embora o mecanismo exato ainda não seja totalmente compreendido, suspeita-se que não envolva a autoimunidade nem a alergia ao trigo. Alguns estudos sugerem que outros componentes do trigo, como os FODMAPs (oligossacáridos, dissacáridos, monossacáridos e polióis fermentáveis), possam ser os verdadeiros desencadeadores dos sintomas em alguns casos.
Sintomas: Os sintomas são frequentemente semelhantes aos da DC e da Síndrome do Intestino Irritável (SII): inchaço (distensão abdominal), dor, névoa mental (“brain fog“), fadiga, dores de cabeça e dormência nos membros.
Diagnóstico: A SGNC é um diagnóstico de exclusão. O médico só pode confirmar a SGNC depois de excluir totalmente a Doença Celíaca e a Alergia ao Trigo. O processo final envolve um teste de provocação: o paciente sente-se melhor com uma dieta sem glúten e os sintomas voltam quando o glúten é reintroduzido de forma controlada (geralmente em dose dupla-cega).
Tratamento: A eliminação do glúten ou a sua redução na dieta é o tratamento padrão. A tolerância é frequentemente maior do que na DC; muitos pacientes com SGNC conseguem tolerar pequenas quantidades.
Alergia ao trigo: uma reação de hipersensibilidade
É crucial fazer uma terceira distinção: a Alergia ao Trigo. Esta é uma alergia alimentar clássica, onde o sistema imunitário reage a proteínas do trigo (não necessariamente só o glúten) produzindo anticorpos IgE. A reação é geralmente imediata e pode variar de urticária, náuseas e inchaço a anafilaxia grave. O diagnóstico é feito através de testes de alergia (Teste Cutâneo ou IgE no sangue).
Conclusão: a importância do diagnóstico correto
A restrição desnecessária do glúten pode levar a deficiências nutricionais (especialmente de fibras e vitaminas do complexo B) e dificultar o diagnóstico da Doença Celíaca, caso a pessoa pare de comer glúten antes dos exames. Se suspeita de alguma reação adversa ao glúten, procure um gastroenterologista. Apenas o diagnóstico correto (DC, SGNC ou Alergia) garantirá que adote o plano de tratamento mais seguro e eficaz para a sua saúde intestinal.
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Como envelhecer com mais saúde e autonomia?
Envelhecer faz parte da vida e não significa, necessariamente, perder a autonomia. O envelhecimento saudável está relacionado à capacidade de manter as funções físicas e mentais, fazer escolhas, realizar atividades do dia a dia e manter relações sociais.
Por isso, cuidar da saúde ao longo dos anos envolve mais do que prevenir doenças. Alimentação adequada, atividade física, acompanhamento de saúde e convivência social também contribuem para preservar a independência e a qualidade de vida.
Mantenha o corpo em movimento
A prática regular de atividade física ajuda a preservar força, equilíbrio e mobilidade, além de contribuir para a prevenção e o controle de algumas doenças crônicas. Para pessoas idosas, atividades como caminhada, dança, natação e exercícios de fortalecimento podem fazer parte da rotina, respeitando as condições e limitações de cada pessoa.
O Ministério da Saúde destaca que a atividade física também contribui para manter a autonomia e a independência, além de ajudar na redução do risco de quedas.
Cuide da alimentação
Uma alimentação variada e adequada às necessidades individuais é importante durante o envelhecimento. Frutas, verduras, legumes, cereais, ovos e carnes podem fazer parte de uma alimentação equilibrada. Também é recomendado priorizar alimentos in natura ou minimamente processados e evitar o consumo frequente de ultraprocessados.
Com o passar dos anos, alterações no apetite, na mastigação, no paladar e em outras funções podem interferir na alimentação. Por isso, mudanças persistentes na alimentação ou no peso merecem atenção.
Faça acompanhamento regular da saúde
Manter consultas e exames em dia ajuda a acompanhar as condições de saúde e identificar alterações que precisam de atenção.
Hipertensão, diabetes e outras doenças crônicas podem fazer parte da vida de uma pessoa idosa sem necessariamente significar perda de autonomia. O acompanhamento adequado ajuda a controlar essas condições e preservar a capacidade funcional.
Também é importante manter os medicamentos organizados e seguir as orientações dos profissionais responsáveis pelo tratamento.
Cuide do equilíbrio e previna quedas
As quedas podem comprometer a mobilidade e a independência. Por isso, medidas simples de segurança fazem parte do envelhecimento saudável. Boa iluminação, ambientes organizados, barras de apoio em locais estratégicos e calçados adequados são alguns cuidados que podem reduzir riscos dentro de casa.
Avaliações periódicas da visão também são importantes, especialmente quando existem dificuldades para enxergar ou mudanças na necessidade de correção visual.
Mantenha vínculos e atividades sociais
A autonomia também envolve participar da comunidade, manter relacionamentos e realizar atividades que tragam significado para a vida. O isolamento social e a solidão podem afetar a saúde física e mental. Manter contato com familiares, amigos, grupos comunitários e atividades de interesse pode favorecer o bem-estar e a qualidade de vida.
Envelhecer com autonomia é cuidar da vida como um todo
Não existe uma única fórmula para envelhecer com saúde. Cada pessoa possui características, necessidades e condições diferentes. Por isso, o cuidado deve considerar não apenas doenças ou exames, mas também mobilidade, alimentação, saúde mental, relações sociais, ambiente e capacidade de realizar as atividades que fazem parte da rotina.
Conclusão
Envelhecer com mais saúde e autonomia envolve construir e manter hábitos que favoreçam a capacidade de viver de forma ativa e independente. Movimentar o corpo, cuidar da alimentação, acompanhar a saúde, prevenir quedas e manter vínculos sociais são atitudes que podem contribuir para esse processo.
Mais do que acrescentar anos à vida, o envelhecimento saudável busca preservar a capacidade de fazer escolhas, participar da sociedade e realizar aquilo que é importante para cada pessoa.
Fontes:
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5 hábitos para cuidar da saúde do coração
Cuidar da saúde do coração faz parte da prevenção de diversas doenças cardiovasculares. Embora alguns fatores de risco não possam ser modificados, como idade e histórico familiar, mudanças na rotina podem ajudar a reduzir outros riscos.
Alimentação inadequada, sedentarismo, tabagismo, consumo excessivo de álcool, pressão alta, colesterol elevado e diabetes estão entre os fatores que podem aumentar o risco cardiovascular. Por isso, alguns hábitos simples podem fazer parte do cuidado com o coração.
1. Tenha uma alimentação equilibrada
Uma alimentação variada, com maior presença de frutas, verduras, legumes e alimentos in natura ou minimamente processados, contribui para a saúde cardiovascular. Também é importante reduzir o consumo excessivo de sal, açúcar e gorduras, especialmente alimentos ultraprocessados. A redução do consumo de sal e o aumento da ingestão de frutas e vegetais estão entre as medidas associadas à redução do risco cardiovascular.
2. Pratique atividade física regularmente
Manter o corpo ativo é outro hábito importante para a saúde do coração. A prática regular de atividade física ajuda a reduzir fatores de risco cardiovasculares e contribui para o controle do peso, da pressão arterial e da saúde metabólica. Escolher atividades que façam parte da rotina pode facilitar a manutenção desse hábito ao longo do tempo.
3. Não fume
O tabagismo é um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares. O uso de tabaco está associado a doenças do coração e ao acidente vascular cerebral (AVC), entre outros problemas de saúde. Por isso, não fumar e buscar ajuda profissional para parar de fumar são atitudes importantes para proteger a saúde cardiovascular.
4. Acompanhe a pressão, o colesterol e a glicemia
Pressão arterial elevada, colesterol alto e glicemia elevada podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares. Muitas vezes, essas alterações não provocam sintomas perceptíveis, tornando o acompanhamento de saúde importante. Consultas e exames periódicos ajudam a identificar alterações e permitem que a equipe de saúde oriente o tratamento quando necessário.
5. Evite o consumo excessivo de álcool
O consumo excessivo de álcool está entre os fatores comportamentais associados ao aumento do risco de doenças cardiovasculares. A recomendação é evitar o consumo prejudicial de álcool e conversar com um profissional de saúde em caso de dúvidas sobre o consumo. Além disso, quem utiliza medicamentos de forma contínua deve informar o consumo de álcool à equipe de saúde, pois algumas combinações podem exigir cuidados específicos.
Cuidar do coração é uma rotina
A prevenção cardiovascular não depende de uma única mudança. Alimentação equilibrada, atividade física, não fumar, acompanhamento de fatores de risco e consumo responsável de álcool fazem parte de um conjunto de hábitos que podem contribuir para a saúde do coração. Também é importante manter o acompanhamento profissional, especialmente para quem já apresenta hipertensão, diabetes, colesterol elevado ou outros fatores de risco.
Conclusão
Cuidar da saúde do coração começa com atitudes que podem ser incorporadas à rotina. Ter uma alimentação equilibrada, manter-se ativo, não fumar, acompanhar a pressão, o colesterol e a glicemia e evitar o consumo excessivo de álcool são medidas importantes para reduzir riscos cardiovasculares. O acompanhamento regular com profissionais de saúde completa esse cuidado e ajuda a identificar precocemente alterações que precisam de atenção.
Fontes:
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Semavy: conheça a nova caneta de semaglutida nacional
O Brasil passou a contar com uma nova opção de tratamento à base de semaglutida. O Semavy, desenvolvido pela Cosmed, empresa do grupo Hypera Pharma, recebeu registro da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em julho de 2026.
O medicamento é apresentado em formato de caneta injetável e utiliza semaglutida obtida por rota sintética. A proposta é ampliar as opções disponíveis para o tratamento do diabetes tipo 2.
O que é o Semavy?
O Semavy é um medicamento agonista do receptor de GLP-1. Seu princípio ativo, a semaglutida, imita a ação de um hormônio envolvido no controle da glicose e do apetite. O medicamento pode contribuir para:
- Melhorar o controle da glicemia;
- Aumentar a sensação de saciedade;
- Reduzir o apetite;
- Retardar o esvaziamento do estômago.
A indicação aprovada deve ser consultada na bula e respeitada conforme a prescrição médica.
O Semavy é uma caneta nacional?
Sim. O Semavy é uma caneta de semaglutida desenvolvida pela Hypera Pharma e comercializada pela Mantecorp. O medicamento recebeu registro da Anvisa em julho de 2026 e já está disponível nas farmácias brasileiras desde setembro.
A semaglutida utilizada no Semavy é obtida por rota sintética. O medicamento integra a nova geração de opções de semaglutida disponíveis no país e é indicado para o tratamento do diabetes tipo 2, sempre sob prescrição médica.
Para que o medicamento é indicado?
De acordo com as informações divulgadas pela fabricante, o Semavy é indicado para adultos com diabetes mellitus tipo 2 e também está relacionado ao controle do excesso de peso, conforme avaliação e prescrição médica.
A indicação, a dose e a duração do tratamento dependem das características de cada paciente. O medicamento não deve ser utilizado por conta própria nem substitui mudanças na alimentação e a prática de atividade física quando recomendadas.
Como funciona a aplicação?
O Semavy é administrado por via subcutânea, com aplicação semanal. A apresentação inclui uma caneta preenchida e agulhas descartáveis. O armazenamento exige atenção. Antes e depois de iniciado o tratamento, o medicamento deve ser mantido conforme as orientações da bula, respeitando a temperatura indicada e evitando exposição à luz e ao calor. As agulhas são de uso individual e não devem ser reutilizadas.
O medicamento precisa de receita?
Sim. O Semavy é um medicamento sob prescrição médica. A escolha do tratamento deve considerar o histórico de saúde, os objetivos terapêuticos, outros medicamentos utilizados e possíveis contraindicações.
Também é importante não substituir uma caneta de semaglutida por outra sem orientação profissional. Apesar de utilizarem o mesmo princípio ativo, os medicamentos podem apresentar diferenças de indicação, apresentação, concentração e instruções de uso.
Quais cuidados são importantes?
A semaglutida pode causar efeitos adversos, principalmente gastrointestinais, como náuseas, vômitos, diarreia, constipação e desconforto abdominal.
O uso com acompanhamento médico é importante para avaliar a resposta ao tratamento, ajustar a dose quando necessário e identificar possíveis complicações. Pessoas com histórico de determinadas doenças ou que utilizam outros medicamentos devem informar essas condições ao profissional responsável.
Conclusão
O Semavy é uma nova caneta de semaglutida sintética registrada pela Anvisa para ampliar as opções de tratamento do diabetes tipo 2. O medicamento possui aplicação semanal e deve ser utilizado somente com prescrição e acompanhamento médico.
A chegada de novas opções pode ampliar o acesso à semaglutida, mas a escolha do tratamento precisa considerar as necessidades, as condições de saúde e a resposta de cada paciente.
Fontes:
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Posso tomar o remédio de pressão em jejum?
Em muitos casos, sim. Medicamentos como losartana, anlodipino e valsartana geralmente podem ser tomados com ou sem alimentos. Já outros, como o captopril, costumam ter orientações específicas em relação às refeições.
Por isso, a resposta depende do princípio ativo, da dose e das instruções da bula. Antes de mudar a forma de uso, consulte um profissional de saúde.
Por que a orientação varia?
Os alimentos podem alterar a absorção de alguns medicamentos. Além disso, determinados remédios podem causar tontura, náusea ou desconforto no estômago.
Medicamentos que contêm diuréticos, como a hidroclorotiazida, também exigem atenção ao horário, pois aumentam a produção de urina e podem atrapalhar o sono quando tomados à noite.
Tomar em jejum pode causar tontura?
A tontura pode ser um efeito colateral do medicamento ou ocorrer quando a pressão fica mais baixa do que o esperado. Ficar muitas horas sem comer ou beber água também pode contribuir para o mal-estar em algumas situações.
Se houver tontura frequente, fraqueza, desmaio ou queda, procure orientação médica.
Como saber se posso tomar meu remédio em jejum?
Consulte a seção “Como devo usar este medicamento?” na bula. A orientação pode indicar que o remédio deve ser tomado:
- Com ou sem alimentos;
- Antes das refeições;
- Durante ou após as refeições;
- Sempre no mesmo horário.
Não altere o horário nem interrompa o tratamento por conta própria. Em caso de dúvida, converse com o médico ou farmacêutico.
Conclusão
Muitos remédios para pressão podem ser tomados em jejum, mas essa orientação não vale para todos. O uso correto depende do medicamento e das instruções da bula.
Fontes:
