Dose Certa

Nutrição enteral: indicações, tipos de sonda e cuidados

nutrição enteral

O que é nutrição enteral?

A nutrição enteral é uma forma de alimentação utilizada quando a pessoa não consegue se alimentar de forma adequada pela boca, mas ainda tem o trato gastrointestinal funcionando. Nesse método, os nutrientes são oferecidos em forma líquida, diretamente no estômago ou no intestino, por meio de uma sonda.

Diferente do que muitos pensam, a nutrição enteral não é uma medida de último recurso. Pelo contrário, ela é indicada justamente para garantir que o organismo receba todos os nutrientes necessários para se recuperar, se manter estável ou funcionar adequadamente, mesmo quando a alimentação oral não é possível ou suficiente.

Quando a nutrição enteral é indicada?

A indicação da nutrição enteral é feita por um médico ou nutricionista, sempre levando em conta o estado clínico do paciente. De forma geral, ela é utilizada quando a pessoa está em uma das seguintes situações:

Dificuldade de deglutição (disfagia), causada por sequelas de AVC, doenças neurológicas ou alterações estruturais na garganta ou no esôfago. Desnutrição grave ou risco nutricional elevado, em que a alimentação oral isolada não é suficiente para suprir as necessidades do organismo. Pós-operatório de cirurgias no aparelho digestivo, quando o paciente precisa de repouso intestinal parcial ou total. Doenças crônicas que comprometem a absorção de nutrientes ou reduzem drasticamente o apetite. Internações prolongadas, nas quais o paciente permanece sedado ou com restrição de movimentos por um período extenso.

Em todos esses casos, o objetivo é garantir que o corpo continue recebendo proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas, minerais e água nas quantidades adequadas.

Como é feita a administração?

A nutrição enteral é administrada por meio de sondas, que são tubos finos e flexíveis inseridos pelo nariz ou diretamente pelo abdômen. Os tipos mais comuns são:

Sonda nasogástrica (SNG): passa pelo nariz e vai até o estômago. É a forma mais utilizada em situações de curto prazo ou durante internações hospitalares.

Sonda nasoenteral (SNE): também passa pelo nariz, mas vai até o intestino delgado. É indicada quando há risco de refluxo ou quando o estômago não consegue receber a dieta adequadamente.

Gastrostomia: a sonda é inserida diretamente no estômago por meio de uma pequena abertura no abdômen. Costuma ser indicada para uso prolongado, quando a pessoa precisará da nutrição enteral por meses ou anos.

Jejunostomia: semelhante à gastrostomia, mas a sonda vai direto para o jejuno, parte do intestino delgado. É menos comum e utilizada em situações específicas.

A dieta é administrada por meio de uma bomba de infusão (equipamento que controla o fluxo) ou por gotejamento gravitacional, em horários e volumes programados pela equipe de saúde.

Quais nutrientes estão presentes na dieta enteral?

As fórmulas enterais são desenvolvidas para ser nutricionalmente completas. Dependendo da formulação escolhida pelo profissional, elas contêm:

Proteínas, essenciais para a manutenção e recuperação muscular. Carboidratos, que fornecem energia para o funcionamento do organismo. Gorduras, necessárias para a absorção de vitaminas e para a produção hormonal. Vitaminas e minerais, em quantidades ajustadas às necessidades clínicas do paciente. Fibras, em alguns casos, para contribuir com o funcionamento intestinal.

A composição da dieta é sempre individualizada. O nutricionista responsável calcula as necessidades calóricas e proteicas do paciente e escolhe a fórmula mais adequada para cada situação.

Quais são os cuidados necessários?

A nutrição enteral exige atenção e cuidados diários, especialmente quando é realizada em casa. Alguns pontos fundamentais são:

Higiene rigorosa: as mãos devem ser lavadas antes de qualquer manipulação da sonda ou da dieta. Toda a equipe de cuidadores precisa seguir esse protocolo para evitar infecções.

Posicionamento correto: o paciente deve estar com a cabeceira elevada a pelo menos 30 graus durante a infusão da dieta e por ao menos 30 minutos após o término, para reduzir o risco de aspiração pulmonar.

Verificação da sonda: antes de cada administração, é importante verificar se a sonda está corretamente posicionada, conforme orientação da equipe de saúde.

Conservação da fórmula: as dietas industrializadas abertas devem ser mantidas refrigeradas e utilizadas dentro do prazo indicado pelo fabricante, geralmente até 24 horas após a abertura.

Hidratação: a água também precisa ser administrada pela sonda, em quantidade definida pelo profissional de saúde, pois o paciente pode não conseguir se hidratar de outra forma.

Acompanhamento profissional: consultas regulares com o nutricionista são essenciais para ajustar a dieta conforme a evolução clínica do paciente.

Nutrição enteral em casa: é possível?

Sim. Cada vez mais, a nutrição enteral é realizada no ambiente domiciliar, o que permite que o paciente esteja próximo da família e tenha melhor qualidade de vida. Para isso, os cuidadores recebem treinamento específico da equipe de saúde antes da alta hospitalar.

No domicílio, é fundamental manter uma rotina organizada, com horários fixos para a administração da dieta, controle dos insumos necessários e contato próximo com o nutricionista ou médico responsável pelo acompanhamento.

Programas de atenção domiciliar, tanto pelo sistema público quanto pelo privado, podem oferecer suporte nesse processo, incluindo o fornecimento de fórmulas e equipamentos necessários.

Quando a nutrição enteral pode ser suspensa?

A suspensão da nutrição enteral é sempre uma decisão médica e nutricional. De forma geral, ela é considerada quando o paciente recupera a capacidade de se alimentar pela boca com segurança e em quantidade suficiente para suprir suas necessidades.

Essa transição costuma ser gradual. O paciente começa a receber pequenas quantidades de alimento por via oral enquanto a dieta enteral ainda está sendo administrada, e a sonda só é retirada quando a alimentação oral está consolidada e segura.

Considerações finais

A nutrição enteral é uma ferramenta essencial na prática clínica. Quando bem indicada e administrada corretamente, ela contribui de forma significativa para a recuperação, a manutenção do estado nutricional e a qualidade de vida do paciente.

Se você é familiar ou cuidador de alguém em uso de nutrição enteral, não hesite em buscar orientação com a equipe de saúde sempre que tiver dúvidas. Um acompanhamento nutricional adequado faz toda a diferença no resultado do tratamento.

Tem dúvidas sobre nutrição enteral ou precisa de orientação sobre produtos e fórmulas? Entre em contato com nossa equipe.

Artigos relacionados:

Cuidadora mostrando tablet para a enfermeira chefe
Como a inteligência artificial pode auxiliar as ILPIs
Entenda como a inteligência artificial pode ajudar ILPIs a otimizar processos, aumentar a segurança e apoiar o cuidado aos residentes.

Como a inteligência artificial pode auxiliar as ILPIs

Cuidadora mostrando tablet para a enfermeira chefe

A inteligência artificial vem ganhando espaço em diferentes áreas da saúde e começa a chamar a atenção também das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs).

Ainda que muitas pessoas associam a tecnologia à automação de tarefas administrativas, especialistas apontam que a IA pode contribuir para aumentar a segurança, otimizar processos e apoiar equipes de cuidado, sem substituir o contato humano, considerado essencial no cuidado à pessoa idosa.

Mais tempo para o cuidado e menos tempo com tarefas repetitivas

Grande parte da rotina das ILPIs envolve atividades operacionais, como preenchimento de relatórios, organização de informações e comunicação com familiares.

Ferramentas baseadas em inteligência artificial podem ajudar a automatizar parte desses processos, permitindo que equipes assistenciais dediquem mais tempo ao acompanhamento dos residentes e ao relacionamento com as famílias.

Tecnologia pode ajudar na prevenção de quedas

As quedas continuam entre os principais desafios relacionados à saúde da população idosa. Sistemas inteligentes de monitoramento, sensores ambientais e dispositivos vestíveis já vêm sendo estudados para identificar alterações no padrão de movimentação dos residentes e auxiliar na prevenção de acidentes dentro das instituições.

Apoio à gestão de medicamentos e rotinas assistenciais

Outra aplicação em crescimento é o apoio à organização de medicamentos, lembretes de horários e acompanhamento de rotinas de cuidado. Essas ferramentas podem contribuir para reduzir falhas operacionais e oferecer mais previsibilidade em processos que exigem atenção constante das equipes.

Comunicação com famílias também pode ser beneficiada

A atualização frequente dos familiares é uma das demandas mais presentes no dia a dia das ILPIs. Ferramentas de inteligência artificial podem auxiliar na organização de informações, geração de relatórios e comunicação mais ágil entre a instituição e as famílias, fortalecendo a transparência e o relacionamento.

IA não substitui o cuidado humano

Especialistas reforçam que a inteligência artificial deve ser vista como uma ferramenta de apoio e não como substituta do cuidado prestado por profissionais e cuidadores.

Empatia, acolhimento e interação social continuam sendo elementos centrais para a qualidade de vida dos residentes e fazem parte da própria missão das ILPIs.

Conclusão

Com o envelhecimento da população e o aumento da demanda por cuidados de longa permanência, a inteligência artificial surge como uma aliada para tornar processos mais eficientes e ampliar a segurança dentro das ILPIs.

Quando utilizada de forma ética e centrada na pessoa idosa, a tecnologia pode contribuir para melhorar a experiência dos residentes, apoiar os profissionais e fortalecer a relação com as famílias.

Fontes:

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) – Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs): https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/servicosdesaude/saloes-tatuagens-creches/instituicoes-de-longa-permanencia-para-idosos

JMIR Preprints – Artificial Intelligence in Nursing Care for Older Adults in Long-Term Care Facilities: An Umbrella Review: https://preprints.jmir.org/preprint/96479

National Library of Medicine (PMC) – Artificial intelligence for older people receiving long-term care: a systematic review: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8979827/

Kairós Gerontologia – A influência da robótica em Instituições de Longa Permanência para Idosos: https://kairosgerontologia.com.br/index.php/kairos/article/view/106

Artigos relacionados:

Please select another listing to show to avoid recursion.
Enfermeira aplicando vacina em idoso
Vacina contra VSR em idosos reduz internações em 75%
Estudos mostram que a vacina contra o VSR reduz em até 75% as internações de idosos por complicações respiratórias. Entenda a importância da vacinação.

Vacina contra VSR em idosos reduz internações em 75%

Enfermeira aplicando vacina em idoso

A vacinação contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) tem demonstrado resultados importantes na proteção da população idosa. Dados recentes apontam que a imunização pode reduzir em cerca de 75% as internações relacionadas ao vírus, além de diminuir o risco de formas graves da doença.

O VSR é um dos principais causadores de infecções respiratórias e, embora seja frequentemente associado às crianças, também representa um risco significativo para pessoas com 60 anos ou mais, especialmente aquelas com doenças crônicas ou imunidade comprometida.

VSR pode causar complicações graves em idosos

Em idosos, a infecção pelo VSR pode evoluir para quadros como pneumonia, bronquiolite e agravamento de doenças respiratórias e cardiovasculares já existentes.

Segundo o Ministério da Saúde, o vírus é um importante causador de infecções respiratórias agudas e pode levar à hospitalização, principalmente entre os grupos mais vulneráveis. A circulação do VSR costuma aumentar nos meses de outono e inverno, período de maior ocorrência de doenças respiratórias.

Vacinação é uma das principais formas de prevenção

A vacinação passou a representar um importante avanço na prevenção do VSR entre idosos.

Estudos de efetividade em condições reais de uso indicam redução de aproximadamente 75% nas hospitalizações relacionadas ao vírus, além de proteção contra formas graves da infecção, reforçando o papel da imunização na prevenção de complicações.

Especialistas destacam que pessoas com doenças cardíacas, pulmonares, diabetes, doença renal crônica ou imunossupressão podem se beneficiar ainda mais da vacinação, sempre conforme indicação médica.

Quem pode receber a vacina?

No Brasil, a vacinação contra o VSR está indicada para determinados grupos, conforme as recomendações da bula e das sociedades médicas.

A indicação pode variar de acordo com a idade, fatores de risco e disponibilidade do imunizante. Por isso, a avaliação médica é importante para definir se a vacina é recomendada para cada paciente.

Conclusão

A vacina contra o VSR representa uma importante ferramenta para reduzir o risco de hospitalizações e complicações respiratórias em idosos.

Manter a vacinação em dia e buscar orientação médica sobre as vacinas indicadas para cada faixa etária são medidas que contribuem para um envelhecimento mais saudável e protegido.

Fontes:

Ministério da Saúde – Vírus Sincicial Respiratório (VSR) – https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/v/virus-sincicial-respiratorio-vsr

Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – Vacina VSR para idosos – https://sbim.org.br/

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) – Registro das vacinas contra VSR – https://www.gov.br/anvisa/

GSK – Dados de efetividade da vacina Arexvy contra VSR em idosos (redução de aproximadamente 75% das hospitalizações em estudos de vida real) – https://www.gsk.com/

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Respiratory Syncytial Virus (RSV) in Older Adults – https://www.cdc.gov/rsv/older-adults/

Artigos relacionados:

Please select another listing to show to avoid recursion.
Farmacêutica trabalhando em laboratório
Brasil lança centro para desenvolver insumos farmacêuticos
Novo centro brasileiro pretende fortalecer a produção nacional de insumos farmacêuticos e diminuir a dependência de importações.

Brasil lança centro para desenvolver insumos farmacêuticos

Farmacêutica trabalhando em laboratório

O Brasil anunciou a criação de um novo centro voltado ao desenvolvimento de insumos farmacêuticos ativos (IFAs), em uma iniciativa que busca fortalecer a produção nacional de medicamentos e reduzir a dependência do país de matérias-primas importadas.

A medida surge em um momento em que especialistas e autoridades em saúde discutem a necessidade de ampliar a autonomia produtiva do país em um setor considerado estratégico para a segurança sanitária nacional.

Dependência ficou evidente durante a pandemia

De acordo com o Ministério da Saúde, a pandemia de COVID-19 evidenciou a elevada dependência do país de insumos farmacêuticos produzidos no exterior, reforçando a necessidade de ampliar a autonomia produtiva e reduzir vulnerabilidades na cadeia de abastecimento.

As dificuldades logísticas e a alta demanda global durante o período reforçaram a discussão sobre a importância de aumentar a capacidade produtiva brasileira.

Centro irá focar em pesquisa e inovação

Segundo o governo federal, o novo centro terá como objetivo desenvolver insumos farmacêuticos ativos a partir da biodiversidade brasileira, além de estimular pesquisa, inovação e novas tecnologias para a produção nacional de medicamentos.

A iniciativa será instalada no Centro Nacional de Pesquisa em Energia e Materiais (CNPEM), em Campinas (SP), e contará com investimento inicial estimado em R$ 60 milhões para estruturação das atividades de pesquisa.

Impactos devem ocorrer no longo prazo

Especialistas destacam que a criação do centro representa um investimento estratégico para o futuro da indústria farmacêutica brasileira, mas os resultados não devem ser imediatos.

De acordo com informações divulgadas pelo governo e repercutidas pela imprensa, o projeto ainda não possui metas de produção ou prazos definidos para a substituição das importações, já que os primeiros anos serão dedicados principalmente à pesquisa e ao desenvolvimento tecnológico.

Movimento acompanha estratégia global

Após os impactos observados durante a pandemia, diversos países passaram a discutir formas de reduzir a dependência de fornecedores internacionais em áreas consideradas essenciais para seus sistemas de saúde.

O fortalecimento da produção local de insumos farmacêuticos tem sido apontado como uma das estratégias para aumentar a resiliência diante de futuras crises sanitárias e interrupções nas cadeias globais de abastecimento.

Conclusão

A criação do novo centro representa mais um passo na tentativa de fortalecer o complexo industrial da saúde no Brasil e ampliar a capacidade nacional de inovação farmacêutica.

Embora os resultados devam aparecer apenas no longo prazo, a iniciativa pode contribuir para reduzir a vulnerabilidade do país em relação ao fornecimento internacional de insumos considerados essenciais para a produção de medicamentos.

Fontes:

Artigos relacionados:

Please select another listing to show to avoid recursion.
Cuidadora ajudando idosa a descer a escada
Quedas em idosos seguem como desafio para a saúde
Quedas continuam entre as principais causas de internação e perda de autonomia em idosos, reforçando a importância da prevenção.

Quedas em idosos seguem como desafio para a saúde

Cuidadora ajudando idosa a descer a escada

As quedas continuam sendo uma das principais causas de lesões, hospitalizações e perda de independência entre pessoas idosas no Brasil e no mundo.

Especialistas e órgãos de saúde alertam que, além das consequências físicas, os episódios podem impactar a autonomia, a mobilidade e a qualidade de vida, tornando a prevenção uma prioridade nas políticas de envelhecimento saudável.

Impacto vai além das fraturas

Embora fraturas sejam uma das complicações mais conhecidas, as quedas podem provocar uma série de consequências para a saúde do idoso.

Internações, redução da mobilidade, perda de confiança para realizar atividades do dia a dia e maior necessidade de apoio de familiares ou cuidadores estão entre os impactos mais frequentes.

Em alguns casos, o receio de cair novamente pode levar à redução das atividades físicas e ao isolamento social.

Diversos fatores podem aumentar o risco

As quedas costumam ter causas múltiplas e podem estar relacionadas a fatores como:

  • Alterações na visão e na audição;
  • Redução da força muscular;
  • Problemas de equilíbrio;
  • Uso de múltiplos medicamentos;
  • Ambientes com pouca iluminação ou obstáculos;
  • Doenças crônicas que afetam a mobilidade.

Por isso, a avaliação periódica da saúde e do ambiente onde o idoso vive é considerada importante para reduzir riscos.

Prevenção continua sendo a principal estratégia

Especialistas destacam que muitas quedas podem ser evitadas com medidas relativamente simples. Entre elas estão:

  • Praticar atividades físicas orientadas;
  • Manter consultas médicas regulares;
  • Revisar periodicamente os medicamentos em uso;
  • Melhorar a iluminação da residência;
  • Retirar tapetes soltos e obstáculos dos ambientes;
  • Instalar barras de apoio e corrimões;
  • Utilizar calçados adequados.

A adoção dessas medidas pode contribuir para a manutenção da autonomia e da segurança no dia a dia.

Envelhecimento saudável passa pela prevenção

O envelhecimento da população brasileira tem reforçado a necessidade de ações voltadas à prevenção de quedas e à preservação da capacidade funcional dos idosos.

Especialistas ressaltam que envelhecer com autonomia envolve não apenas tratar doenças, mas também criar condições para manter a mobilidade e a independência pelo maior tempo possível.

Conclusão

As quedas continuam sendo um importante desafio para a saúde da população idosa e exigem atenção de profissionais, familiares e cuidadores.

Investir em prevenção é uma das formas mais eficazes de preservar a qualidade de vida, a autonomia e a segurança durante o envelhecimento.

Fontes:

Ministério da Saúde – Saúde da Pessoa Idosa: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/saude-da-pessoa-idosa

Organização Mundial da Saúde (OMS) – Falls: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls

Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) – Envelhecimento Saudável: https://www.paho.org/pt/topicos/envelhecimento-saudavel

Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG): https://sbgg.org.br

Artigos relacionados:

Please select another listing to show to avoid recursion.